酒糟鼻的概述
酒糟鼻又名玫瑰痤疮，中医别名赤鼻、酒齄鼻俗称红鼻子或红鼻头，是一种发生于面部中央的慢性皮肤炎症。早期表现为在颜面中部发生弥漫性暗红色斑片，伴发丘疹、脓疱和毛细血管扩张，晚期出现鼻赘。本病常并发脂溢性皮炎。目前大多数学者认为毛囊虫感染是发病的重要因素，但不是唯一的因素。嗜酒、辛辣食物、高温及寒冷刺激、消化、内分泌障等也可促发本病。
临床症状
本病多见于中年人，女性多于男性，但男性患者病情较重，皮损好发于面部中央，对称分布。常见于鼻部，两颊，眉间，颏部。主要症状有鼻子潮红，表面油腻发亮，持续存在伴有瘙痒、灼热和疼痛感。早期鼻部出现红色的小丘疹、丘疱疹和脓疱，鼻部毛细血管充血严重，肉眼可见明显树枝状的毛细血管分支，最终鼻子上出现大小不等的结节和凹凸不平的增生，鼻子肥大不适，严重影响患者的美观。一般无自觉症状常有习惯性便秘。少数病人可并发眼睑炎结膜炎虹膜睫状体炎。本病常并发脂溢性皮炎。
病因
目前，一般的医学书籍认为酒糟鼻的发病原因主要是螨虫感染，所以，又称酒糟鼻为螨虫性皮炎。一些学者认为，可能是在皮脂溢出的基础上，由于某些有因素的作用，如颜面血管舒缩神经失调、毛细血管长期扩张、消化道功能障碍、内分泌功能失调、精神因素、病灶感染、嗜酒、辛辣食物的刺激等引起局部生理及病理变化。有人认为寄生在毛囊皮脂腺内的蠕形螨（即毛囊虫)的刺激，其代谢产物及排泄物引起的炎症是酒渣鼻的重要发病因素。本病多见于中青年男女，女性较多，但病情严重的常是男性患者。
具体有以下六种原因：
（1）嗜烟，酒及喜食辛辣刺激性食物者；
（2）胃肠机能紊乱如消化不良，习惯性便秘等；
（3）有心血管疾患及内分泌障碍者；
（4）月经不调者；
（5）有鼻腔内疾病或体内其他部位有感染病灶者；
（6）毛囊蠕行螨致病者。
类证鉴别
１.痤疮 主要见于青春期，皮损除侵犯面部以外，胸部、背部也常受侵犯，有典型的黑头粉刺，鼻部常不受侵犯。
２.颜面湿疹 皮损为多形性，剧烈瘙痒，无毛细血管和毛囊口扩张现象，颜面以外的部位也常有湿疹损害。
３.盘状红斑狼疮 为境界清楚的桃红或鲜红色斑，中央凹陷萎缩，有毛囊角栓，表面常覆有粘着性钉板样鳞屑，皮损常呈蝴蝶状分布。
４.脂溢性皮炎
青春期男女有的皮脂分泌旺盛，眼部尤为明显，毛囊口常扩大，易挤出白色线状皮脂。在进食热饮或冷风刺激后，鼻端部常出现充血性红斑，但为暂时性。无毛细血管扩张及丘疹、脓疱等。
５.口周皮炎
多发于青年或中年妇女。于口的周围皮肤包括鼻唇沟、颊、额等处反复发生淡红色小丘疹、丘疱疹、脓疱等，但口唇周围有一狭窄皮肤带不受侵犯。有人认为口周皮炎是不典型的酒渣鼻（酒糟鼻）。
常见治疗方法
1、服用内服药物，如灭滴灵，四环素等，一般此类口服药物副作用大。
2、电解治疗适用于小面积的毛细血管扩张，冷冻适用于增生期；但都容易留下疤痕。
3、手术治疗酒糟鼻，激光切割，风险较大。
4、中医中药外治法，如螨速康，清热解毒、除风散结、祛腐生肌。针对红血丝、脓疱效果显著。
5、中医辨证分型治疗
治疗酒糟鼻应注意的饮食
1、忌食辛辣、酒类等辛热刺激物。中医认为，酒糟鼻是因饮食不节，肺胃积热上蒸，外感风邪，血瘀凝结所致。饮食上应避免促使面部皮肤发红的食物，如辣椒、芥末、生葱、生蒜、酒、咖啡等刺激性食物；少吃油腻食物，如动物油、肥肉；油炸食品、糕点等，以减少皮脂的分泌。多吃些富含维生素B6、维生素B2及维生素Ａ类的食物和新鲜水果、蔬菜。此外，可口服V6，甲硝唑，外用“满康宁喜”使用，每日两到三次，直至症状完全消失。
2、尤其应当忌酒，注意避免冷、热刺激，避免情绪激动、精神紧张。尤其在轻度时，要用内服加外用产品同时治疗，一般内服维生素B族如维生素B2、B6、复合维生素B等。也可口服四环素或甲硝唑等。同时外用“满速清”“满康宁喜”每日两到三次。不要用手搔抓患处，以防感染，平时经常用温水洗涤同时不要用碱性肥皂洗涮。
预防及护理
1、注意避免冷、热刺激，避免情绪激动、精神紧张。
2、保持大便通畅。肺与大肠相为表里，大便不通，肺火更旺。
3、不宜在夏季、高温、湿热的环境中长期生活或工作。
4、保持皮肤的清洁卫生。对油性皮肤要经常用肥皂和温水清洗；对干性皮肤则应少用肥皂。同时不要用碱性肥皂洗涮。
5、禁止在鼻子病变区抓、搔、剥及、挤压，以防感染。
6、禁用有刺激性的化妆品。
7、每次敷药前，先用温水洗脸，洗后用干毛巾吸干水迹。
8、保持皮肤弹性。在寒冷季节，要经常用润肤剂涂抹皮肤，保持皮肤的弹性和柔软，减少皮肤裂。
9、清洁指甲。指甲要经常修剪，并清除指甲前端下的污物。
10、保护皮肤。即使是皮肤有细小的破损，也要及时处理；对已有感染的皮肤要在注意清洁的基础上注意保护，适当进行隔离，防止接触感染；对瘙痒性皮肤在积极治疗的基础上要防止因抓挠引起继发感染；暑天，痱子是皮肤感染的预兆，因此，防痱、治痱至关重要。
11、增强体质，保持精神愉快，注意锻炼，合理营养，提高肌体免疫力，改善健康状况等也是非常重要的。
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